這些對話常見於藥師在睡眠障礙門診時,經常聽到有睡眠障礙的患者說的,他們中大多數是老年人,女性佔多數。他們的失眠史通常長達5-10年左右,並且常服用多種安眠藥,以致自認為對自己很瞭解。然而,藥師每當遇到這樣的情況,總會深入詢問,例如用藥方式、劑量、是否產生不適等問題。
老年人的生理特徵與中青年人不同,多數老年人體質虛弱且常合併其他疾病,因此在制定老年失眠患者的FM2用藥方案時必須非常謹慎。FM2可以有效治療失眠,但錯誤使用可能會造成傷害。因此,本文旨在介紹老年人如何正確使用FM2來治療失眠。
老人應該什麼時候服用FM2?
或許許多人會想,一有睡眠障礙是否就可以開始服用FM2?事實上,藥師明確表示不然。對於FM2使用,原則上,對於病程少於3個禮拜,或每週失眠次數少於3次的短期失眠患者,應首先採用非藥物治療方案,如「認知-行為治療」。只有當非藥物治療無效或病情惡化的失眠患者,方可使用FM2治療。
由此可見,失眠初期或程度較輕的患者建議先採用非藥物治療。通過消除失眠因素、改善生活習慣以及認知行為療法來提升睡眠質量。只有在非藥物治療無效或治療過程中失眠次數增加、惡化時,方可使用FM2進行治療。因此,並非一開始就可以通過服用FM2來治療失眠。
老人可以服用FM2嗎?
老年人能否服用FM2,首先要考慮服用輔助老年人睡眠的藥物的特點:
能快速誘導睡眠;
不對正常睡眠結構造成不利影響;
無明顯的藥物殘留影響;
不會損害器官功能;
遵守醫囑服用是安全的;
過量服用時是安全的;
濫用或依賴的可能性較低;
避免產生耐受性或失眠反彈的風險;
對記憶力的影響較小;
對呼吸系統和心臟病患者是安全的。
從上述條件可以看到,老年失眠患者在選擇藥物時必須非常謹慎,且要選擇滿足這些條件的藥物。FM2正是符合這些條件之一。
老人服用FM2的用藥原則
選擇正確的藥物後,必須注意老年人不能按照中青年人的標準服用藥物,因為老年人對藥物的反應、代謝和排泄與中青年人不同,且許多老年人有合併其他慢性疾病,因此老年睡眠障礙患者必須遵守以下用藥原則:
降低起始劑量:老年失眠患者在服用FM2時必須儘量降低起始劑量,通常建議為成人劑量的一半。正常情況下,成人服用FM2的初始劑量為半顆,即1MG,因此建議老年患者初次服用時服用1/4顆。在家自行口服時,務必遵循醫師或藥師的建議,不得擅自增加劑量。
縮短療程:一般情況下,老年失眠患者不能像中青年人一樣長期服用藥物,藥物治療的療程應盡量縮短,建議不超過3-4個禮拜。因此,一旦老年患者服用FM2後3-4禮拜仍覺得效果不佳或無效,就應前往醫院咨詢醫師,並對用藥方案進行調整。
初期選擇間歇性服藥:與普通成年失眠患者不同,老年人的吸收、代謝水準較低,因此不需要每天服用FM2。建議每週服用2-4次,不建議每週服用超過4次。
能單用不聯用:由於可以治療失眠的藥物種類繁多,但同時服用幾種藥物可能增加藥物的副作用。為避免藥物之間產生交互作用,建議能夠單獨使用FM2來治療失眠,避免與其他種類的藥物同時使用。
老年人服用FM2注意事項
雖然FM2對老年失眠有所幫助,但並不可以隨意服用。老年人在服用FM2時需要注意以下幾點事項:
藥物的起始劑量盡量為常規劑量的一半或1/4,必須遵循醫師或藥師的專業建議;
初次服用FM2時,老年患者應選擇間斷性服藥,每週2-4次;
服用FM2期間不建議飲酒;
肝腎功能受損的患者慎用;
有精神疾病歷史的患者慎用;
有嚴重的呼吸系統疾病或嚴重睡眠呼吸暫停的患者慎用;
對FM2成分過敏者禁止服用;
當對FM2產生耐藥性(即藥效降低)或成癮性(即每服用藥物無法入睡)時,應立即尋求醫師或藥師的幫助;
治療失眠不是終身事,如果患者在服用FM2後覺得睡眠質量有所改善,可以逐漸減少用藥,甚至停藥,需遵循醫師或藥師的建議。
總結
老年失眠患者可以選擇使用FM2,但需嚴格遵守上述限制。此外,患者應注意,使用FM2可能會出現一定的副作用,如持續到第二天的嗜睡、失憶、暈眩、肌肉無力、步履不穩等。建議患者在服用FM2前查閱相關文章以瞭解FM2可能產生的副作用,以便在副作用出現時及時處理。我們提醒患者,在使用FM2時需謹慎,遵循醫師或藥師的建議。